2. 医药卫生
  3. 患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈...

患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈...

admin2020-12-24  37
问题 患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石(++)，松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。
选项 右上4的处理，哪项正确
A.拔除右上4
B.不选作基牙，予洁治
C.不选作基牙，予牙周基础治疗
D.洁治后选作基牙
E.牙周基础治疗后选作基牙，可增加右上3作为基牙
答案E
解析1.单端固定桥只适用于缺牙间隙小、力小的个别病例，对基牙要求也较高；双端固定桥才是最理想、应用最广泛的设计形式。 2.当牙槽骨吸收不超过根长1/3时，经过完善的牙周治疗后可选作基牙，可在支持较弱的一侧增加基牙起到类似牙周夹板的作用。 3.改良鞍式桥体美观、舒适、自洁作用好，是应用最广泛的桥体设计形式。当后牙牙槽骨明显吸收时可选用悬空式桥体设计。
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