男性,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第...

admin2020-12-24  27

问题 男性,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则

选项 如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行
A.心电图信号平均技术检查
B.心电图平板运动试验
C.心电图监测
D.Holter检查
E.心脏电生理检查

答案E

解析1.室上性心动过速时心室节律规则。 2.不能排除预激综合征合并房颤时西地兰及维拉帕米使用均属禁忌,普萘洛尔及地尔硫主要用于心室律的控制,不用于复律。 3.患者已伴有血流动力学障碍,同步电复律可迅速终止快速心律失常,非同步直流电复律仅用于室颤或同步电复律无效的室速。 4.心脏电生理检查对于窦房结、房室结功能评价,预激综合征旁路定位、室上性心动过速和室性心动过速的机制研究,以及筛选抗心律失常药物和拟定最佳治疗方案,均有实际重要意义。
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