男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压

昕玥2019-12-17 97

问题男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9，10肋骨骨折，右侧膈肌升高。当前的最好处理措施为A.输血B.给予营养支持治疗C.给予抗生素治疗D.密切观察，监测生命体征变化，如有恶化，急诊手术治疗E.急诊手术

选项

答案D

解析右侧第9~10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最考虑为肝破裂。脏器破裂时首选诊断学腹腔穿剌，以了解有无腹腔大量出血。患者目前生命体征可，可给予观察病情处理。

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