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  3. （28-29题共用题干） 患者，女性，16岁，感冒后出现眼睑下垂9天，无多汗、

（28-29题共用题干） 患者，女性，16岁，感冒后出现眼睑下垂9天，无多汗、

tikufree2020-05-20  31
问题 （28-29题共用题干）患者，女性，16岁，感冒后出现眼睑下垂9天，无多汗、震颤等表现。检查，血压正常，瞳孔正圆、等大、对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退，四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大，经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。
选项 28．该病的诊断首先考虑下列哪种病A．眼咽型肌营养不良症B．多发性肌炎C．Fisher综合征D．皮肌炎E．重症肌无力症
答案E
解析1.患者表现为眼外肌损害，新斯的明试验有效，可诊断为重症肌无力2.重症肌无力是自身免疫性疾病
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