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共用题干 患儿男,10岁。发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。
共用题干 患儿男,10岁。发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。
tikufree
2019-12-17
37
问题
共用题干患儿男,10岁。发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
选项
最可能的诊断为A:腺病毒肺炎B:呼吸道合胞病毒肺炎C:肺炎支原体肺炎D:金黄色葡萄球菌肺炎E:肺炎链球菌肺炎
答案
C
解析
选析第183题。根据临床资料可拟诊为肺炎。因患儿是年长儿,症状和体征不符合腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎及黄金色葡萄球菌肺炎;患儿发热已10天,超过肺炎链球菌肺炎的自然病程,且X线检查也不符合肺炎链球菌肺炎的诊断。故此病例最可能的诊断是C,即肺炎支原体肺炎。首选大环内酯类抗生素治疗。
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