男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治

昕玥2019-12-17 37

问题男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。该患者诊断考虑为

选项 A. 慢性阑尾炎B. 慢性附件炎C. 回盲部结核D. 阑尾癌E. 克罗恩病

答案A

解析慢性阑尾炎的诊断：1.有明确急性阑尾炎发作史，间断腹痛发作。2.固定的右下腹压痛点。3.钡灌肠发现阑尾不充盈、仅部分充盈、阑尾变细、不规则、扭曲、固定、僵硬；并除外阑尾肿瘤。

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