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患者女性,60岁。癫痫发作3周,近1周头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发
患者女性,60岁。癫痫发作3周,近1周头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发
昕玥
2020-05-20
40
问题
患者女性,60岁。癫痫发作3周,近1周头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑诊断的疾病是A.脑转移瘤B.脑胶质瘤C.脑梗死D.脑膜瘤E.脑炎
选项
答案
A
解析
脑转移瘤多见于中老年人,40~60岁最多见。在成人常见的原发灶来自肺、乳房、胃肠道、泌尿生殖系、皮肤(恶性黑色素瘤),其中肺癌最常见,约占75%。该病人6年前有乳腺癌病史,故首先考虑为脑转移瘤。
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