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男性患者,40岁,突发寒战高热,伴咳嗽胸痛两天,两小时前口服APC0.5g,大汗
男性患者,40岁,突发寒战高热,伴咳嗽胸痛两天,两小时前口服APC0.5g,大汗
题库总管
2020-05-20
45
问题
男性患者,40岁,突发寒战高热,伴咳嗽胸痛两天,两小时前口服APC0.5g,大汗后热退伴无力。体检:BP90/50mmHg,脉搏102次/分,神清,血白细胞总数2110/L,胸片示右上肺大片状阴影,以下哪项诊断正确A.休克性肺炎B.支原体肺炎C.肺脓肿D.肺炎球菌性肺炎E.肺结核
选项
答案
D
解析
根据"血白细胞总数2110 /L(明显升高)"可排除支原体肺炎、肺结核和休克性肺炎,再根据"BP90/50mmHg,脉搏102次/分"可推测患者可能有休克(肺炎球菌性肺炎可并发休克),以及"胸片示右上肺大片状阴影(无空洞和液平面)"可诊断为肺炎球菌性肺炎。
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