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女,23岁,既往有出血倾向史,本次入院检查:出血时间延长,凝血时间正常,血小板1
女,23岁,既往有出血倾向史,本次入院检查:出血时间延长,凝血时间正常,血小板1
昕玥
2019-12-17
32
问题
女,23岁,既往有出血倾向史,本次入院检查:出血时间延长,凝血时间正常,血小板130×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是
选项
A、白血病B、血管性血友病C、维生素K缺乏D、过敏性紫癜E、遗传性出血性毛细血管扩张症
答案
B
解析
血管性血友病分遗传性(常染色体不完全显性遗传)和获得性。遗传性患者自幼发生出血倾向,出血时间延长,血小板黏附性降低。故选B。维生素K缺乏多存在基础病因。血友病出血时间多正常。过敏性紫癜除出血时间可能延长外,其他均为正常。遗传性出血性毛细血管扩张症的血小板计数及功能、凝血相关检查多在正常范围。
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