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下列关于HCO3-在近端小管重吸收的叙述,正确的是 A.重吸收率约为67
下列关于HCO3-在近端小管重吸收的叙述,正确的是 A.重吸收率约为67
昕玥
2019-12-17
28
问题
下列关于HCO3-在近端小管重吸收的叙述,正确的是 A.重吸收率约为67% B.以HCO3--的形式重吸收 C.与小管分泌H+相耦联D.滞后于Cl-的重吸收 E.与的重吸收无关
选项
答案
C
解析
正常情况下,从肾小球滤过的HCO3-几乎全部被肾小管和集合管重吸收,高达80%的HCO3-是由近端肾小管重吸收的。由于带负电荷不易通过细胞膜,因此重吸收时首先与通过Na + -H +交 换分泌到小管腔中的H+结合生成H2C03,H2C03分解为C02和H20。C02具有高度脂溶性,很快以单纯 扩散方式进入管腔上皮细胞内,在碳酸酐酶作用下,C02和H20重新合成H2C03,H2C03又很快解离为 H +与HCO3-。HCO3-与Na+同时吸收入血;H+则通过顶端膜上的Na+ -H+交换逆向转运进入小管液。在近端小管前半段,HCO3-的重吸收伴Na+ -H +交换,Cl-不被重吸收。在近端小管后半段,有Na+ -H+交 换和Cl- -HCO3-逆向转运体,转运结果是Na+ 、Cl-进入细胞内,H+ 、HCO3-进入小管液。进人细胞内的 HCO3-由基底侧膜上的K+ -Cl-同向转运体转运到细胞间隙,再吸收入血。可见,近端小管重吸收HCO3-是以CO2的形式,而不是以HCO3-形式进行的,且HCO3-的重吸收优先于Cl-的重吸收。
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