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  3. （15-21题共用题干） 男性，70岁，以\"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水

（15-21题共用题干） 男性，70岁，以\"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水

shuhaiku2020-05-20  27
问题 （15-21题共用题干）男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年， 20支／日。
选项 15．引起患者病情加重的原因有哪些A．高龄B．气管-支气管感染C．应用地西泮D．心功能不全E．病程较长F．肺炎
答案BC
解析根据临床表现初步诊断为COPD，肺心病，COPD病情加重的最常见原因是气管-支气管感染，由于感染，呼吸道分泌物增多，加重气道阻塞，进一步造成缺氧和二氧化碳潴留，使病情加重。在呼吸不畅的情况下，又给患者服用镇静催眠药，使呼吸中枢受到抑制，进一步加重缺氧和二氧化碳潴留。
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