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病原菌不明的化脓性脑膜炎首选

昕玥2019-12-17  60
问题 病原菌不明的化脓性脑膜炎首选
选项 <P>A.氨苄西林
B.庆大霉素
C.大剂量青霉素
D.半合成青霉素
E.头孢噻肟</P>
答案E
解析考查知识点为化脓性脑膜炎抗生素治疗原则。化脓性脑膜炎抗生素用药原则：选择对病原菌敏感的杀菌剂；药物应易透过血脑屏障，在脑脊液中达到有效浓度；急性期静脉给药，应早期、足量、足疗程、联合用药。病原菌明确者选用敏感抗生素治疗。对病原菌不明确的，主张选择能快速在患者脑脊液中达到有效无菌浓度的第3代头孢菌素。肺炎链球菌是对青霉素敏感的主要革兰阳性球菌。剂量可达每日400万～800万单位或更多，其在脑脊液内可达有效浓度。流感嗜血杆菌，对敏感菌株可用氨苄西林。
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