共用题干 男,18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物3年,大小5cm*6cm*4cm,表面光滑,界限清、质地似面团样,可活动、无触痛,肿物不随吞咽而活动,...

admin2020-12-24  21

问题 共用题干
男,18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物3年,大小5cm*6cm*4cm,表面光滑,界限清、质地似面团样,可活动、无触痛,肿物不随吞咽而活动,口底黏膜下未见异常。

选项 选用的手术切口是
A:口底黏膜避开导管口平行下颌体弧形切口
B:颏下皮肤距下颌骨下缘2cm与其平行的弧形切口
C:颏下皮肤的梭形切口
D:两侧下颌下缘下2cm,颏下正中至舌骨T形切口
E:口底黏膜及颏下皮肤的弧形切口

答案B

解析题3:此题考查根据囊肿穿刺物进行鉴别诊断的方法。除D为皮样囊肿穿刺物特点以外,A、B、C、E分别为皮脂腺囊肿、舌下腺囊肿、囊性淋巴管瘤和颌骨囊肿的穿刺物表现。根据病历提供的情形,本患者为一位典型的口底皮样囊肿患者。题4:口底手术进行时,为了保证暴露良好,应采取平卧位且头尽量后仰。题5:标准的口底手术入路为颏下皮肤距下颌骨下缘2cm与其平行的弧形切口,病历指明肿物位于颏下皮肤侧,故应该采用这一切口才是正确的。题6:口底区术后预防血肿和无效腔形成的最有效的绷带技术是交叉十字绷带,其他备选答案因部位不正确或加压力度不肯定而不应被选择。
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