男性,72岁,因持续性胸痛6小时人院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死

Freeti2019-12-17  26

问题 男性,72岁,因持续性胸痛6小时人院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为A. NYHA分级Ⅲ级B. NYHA分级Ⅳ级C. NYHA分级Ⅱ级D. Killip分级Ⅱ级E. Killip分级Ⅲ级

选项

答案D

解析该老年男性病人患急性心肌梗死,出现心力衰竭,此时心功能分级应按Killip分级:I级尚无明显心力衰竭;II级有左心衰竭,肺部湿啰音 50%肺野;Ⅲ级有急性肺水肿,全肺满布大、小、干、湿啰音, Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。因此答案是D。NYHA分级是美国纽约心脏病学会(NYHA)分级方案,适于除心肌梗死外心脏病心力衰竭的分级。
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