男性，72岁，因持续性胸痛6小时人院,查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死

Freeti2019-12-17 37

问题男性，72岁，因持续性胸痛6小时人院,查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为A. NYHA分级Ⅲ级B. NYHA分级Ⅳ级C. NYHA分级Ⅱ级D. Killip分级Ⅱ级E. Killip分级Ⅲ级

选项

答案D

解析该老年男性病人患急性心肌梗死，出现心力衰竭，此时心功能分级应按Killip分级：I级尚无明显心力衰竭；II级有左心衰竭，肺部湿啰音 50%肺野；Ⅲ级有急性肺水肿，全肺满布大、小、干、湿啰音， Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。因此答案是D。NYHA分级是美国纽约心脏病学会(NYHA)分级方案，适于除心肌梗死外心脏病心力衰竭的分级。

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