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男孩,3岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体
男孩,3岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体
tikufree
2019-12-17
10
问题
男孩,3岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。[问题2][单选题]该病人最可能的诊断是
选项
A、钩端螺旋体病B、中毒性细菌性痢疾C、病毒性脑炎D、脑性疟疾E、流行性乙型脑炎
答案
E
解析
流行性乙型脑炎流行有严格季节性,多于7、8、9月份发病。患儿夏季入院,出现神经系统异常,病理征阳性,有明显季节区域,高度怀疑是乙脑。中毒型细菌性菌痢,往往之前会有不洁饮食。
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