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医药卫生
共用题干 患者男性,65岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg...
共用题干 患者男性,65岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg...
admin
2020-12-24
47
问题
共用题干
患者男性,65岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO
2
80mmHg,PaO
2
45mmHg。
选项
初步判断患者发生了
A:呼吸性碱中毒
B:呼吸性酸中毒
C:代谢性碱中毒
D:代谢性酸中毒
E:无酸碱平衡紊乱
答案
B
解析
根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO
2
明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式
计算其预计
为37~43mmol/L,远远大于实际测定的
浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。
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