共用题干患者男性，56岁，患有胃溃疡8年，因体重下降3kg、食欲减退、上腹部不适入院。大便潜血试验阳性，应用抗酸剂、胃黏膜保护剂效果不明显。根据患者的主诉和

admin2020-12-24 39

问题共用题干
患者男性，56岁，患有胃溃疡8年，因体重下降3kg、食欲减退、上腹部不适入院。大便潜血试验阳性，应用抗酸剂、胃黏膜保护剂效果不明显。

选项根据患者的主诉和阳性体征，最有可能的诊断是
A:复合溃疡
B:顽固性溃疡
C:十二指肠溃疡
D:胃溃疡癌变
E:胃溃疡穿孔

答案D

解析患者患有胃溃疡8年，约5%的胃溃疡会发生癌变，早期无明显体征，晚期出现恶病质。
纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并做活检确诊。
手术是治疗胃癌首选的方法。

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