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女,28岁,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求。本侧最恰当的处理为 A、
女,28岁,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求。本侧最恰当的处理为 A、
题库总管
2020-05-20
24
问题
女,28岁,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求。本侧最恰当的处理为A、等待足月剖宫产B、立即行剖宫取胎术C、立即剖宫取胎。同时行残角子宫切除术D、立即剖宫取胎,同时行残角子宫切除及患侧输卵管切除术E、立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除、患侧输卵管切除及对侧输卵管绝育术
选项
答案
D
解析
残角子宫是子宫畸形的一种类型,多与发育较好的子宫腔不相通。受精卵经残角子宫侧输卵管进入残角子宫内妊娠,称为子宫残角妊娠。可在早孕时即发生胚胎死亡而出现类似流产症状,如胎儿继续生长,往往在中期妊娠时发生残角自然破裂而引起严重内出血致休克。即使至妊娠足月,临产后胎儿常死亡,如未确诊而盲目试产也会引起残角破裂。一旦确诊,可行残角子宫及同侧输卵管切除,如为足月恬胎,可行剖宫产后切除残角子宫。因此本题选D。
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