男性，32岁。发现血压增高3年，近1年血压持续为(170～200)/(130～140)mmHg，近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断为A

admin2020-12-24 33

问题男性，32岁。发现血压增高3年，近1年血压持续为(170～200)/(130～140)mmHg，近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断为

选项 A:急性视神经盘病变
B:脑出血
C:恶性高血压
D:脑梗死
E:高血压脑病

答案C

解析该青年男性患者高血压病史3年，血压一直较高，近1年为(170～200)／(130～140)mmHg，近1周头痛、视物模糊和视神经盘水肿，支持恶性高血压的诊断。若为高血压脑病，会有意识障碍、精神错乱，甚至昏迷。

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