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男性,50岁。吞咽困难6个月。食管X线吞钡检查可出现“半月征”压迹,食管镜检查可
男性,50岁。吞咽困难6个月。食管X线吞钡检查可出现“半月征”压迹,食管镜检查可
题库总管
2020-05-20
55
问题
男性,50岁。吞咽困难6个月。食管X线吞钡检查可出现“半月征”压迹,食管镜检查可见肿瘤表面光滑。正常,最可能的诊断是A、食管癌 B、贲门失弛缓症 C、食管良性肿瘤 D、食管炎 E、食管静脉曲张
选项
答案
C
解析
◆食管良性肿瘤:诊断主要靠X线食管钡餐造影和纤维食管镜检查。钡餐造影可见半球形或新月形充盈缺损,管壁柔软,肿瘤处粘膜皱襞可以增宽或消失,但无中断。◆食管癌:早期表现为局限性食管粘膜增粗、中断,小的充盈缺损及浅在龛影。中晚期表现为不规则的充盈缺损或龛影,病变段食管僵硬、成角及食管轴移位。肿瘤巨大时可见软组织影,严重狭窄时近端食管可扩张。
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