男性，54岁，反复脓血便半年，每天3~4次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及...

admin2020-12-24 53

问题男性，54岁，反复脓血便半年，每天3~4次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。
根据上述案例，你的印象诊断是

选项 A. 慢性菌痢
B. 克罗恩病
C. 肠结核
D. 消化性溃疡
E. 结肠癌

答案E

解析凡中年以上，近期出现腹部不适、大便性状改变，便中带血、脓液或黏液，腹部包块者均警惕结肠癌的可能。

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