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患者,男,24岁。近3年来反复餐后上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是
患者,男,24岁。近3年来反复餐后上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是
tikufree
2019-12-17
27
问题
患者,男,24岁。近3年来反复餐后上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是:
选项
A. 消化性溃疡B. 胃癌C. 慢性胃炎D. 胃肠神经官能症E. 胆囊炎
答案
A
解析
本例患者为青年男性,反复餐后上腹痛3年,进餐可缓解,诊断首先考虑为消化性溃疡(A对)。胃癌(B错)好发于中老年人,早期胃癌症状不明显,进展期胃癌可有腹痛、厌食、食欲减低等表现。慢性胃炎(C错)的主要临床表现为无规律性上腹痛。胃肠神经官能症(D错)表现为慢性或反复发作的胃肠道症状如腹泻、腹痛等,胃肠道无器质性改变。胆囊炎(E错)患者的主要临床表现为阵发性右上腹绞痛,疼痛可放射至右肩、肩胛和背部,可有胆囊点压痛和墨菲氏征阳性。
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