男,66 岁。2 个月来稍事活动即出现心悸、气短、呼吸困难,1 周以来反复发生夜

tikufree2019-12-17  11

问题 男,66 岁。2 个月来稍事活动即出现心悸、气短、呼吸困难,1 周以来反复发生夜间憋醒,需坐起方可缓解。既往有两次急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30 年,吸烟40 年,查体呼吸18 次/ 分,血压140/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心律整,心率108 次/ 分,第一心音低钝,A2=P2。该患者呼吸困难最可能的生理病理机制为

选项 A. 血氧分压降低  B. 肺泡张力增高  C. 小支气管痉挛  D. 肺淤血

答案D

解析
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