首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
共用题干 患者女性,50岁,因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发...
共用题干 患者女性,50岁,因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发...
admin
2020-12-24
48
问题
共用题干
患者女性,50岁,因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。
选项
患者术后第8天,24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为
A:夹管试验
B:拔管
C:T管造影,检查T管通畅度
D:T管抬高
E:继续引流
答案
E
解析
胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎,如果治疗不及时,会发展为坏疽穿孔,形成胆汁性腹膜炎,此时患者在某一时间点腹痛会突然加剧,而非持续性剧痛,而且穿孔后会出现弥漫性腹膜炎的体征,故排除B;根据题干所给资料,无法判断C、D、E项;而最常引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎,此时胆道压力很高,化脓性胆汁中的细菌和毒素不断逆行经肝脏进入血液循环,导致休克及精神症状。故最有可能的选项为A。
胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊,清除胆总管结石,并放置T管进行引流,选项B与之吻合。
胆总管切开取石术放置T管的目的有:①引流胆汁;②引流残余结石,尤其是使泥沙样结石排除体外;③支撑胆道。选项A、B、C、E描述不够确切。
胆道疾病术后应保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则,无需限制钠盐摄入。
胆瘘是指胆囊床以及胆管渗胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏人腹腔,选项A、B、E是急腹症、急性腹膜炎的共性;选项C是胆道感染的症状;正常腹腔引流液不含胆红素,当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘,因此答案为E。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/aqC8KKKQ
相关试题推荐
正是因为有了第二味觉,哺乳动物才能够边吃边呼吸。很明显,边吃边呼吸对保持哺乳动物高效率的新陈代谢是必要的。以下哪种哺乳动物的发现最能削弱以上的断言?( )A.
某奶场有6个送奶工小组,各个小组单独完成一天的全部送奶工作的时间分别是6小时、10小时、7小时、12小时、8小时、9小时,若分由6个小组各完成全部送奶工作...
广州某医院护士长叶欣,在“非典”袭来时临危不惧,哪里危险就出现在哪里,用自己的生命挽救病患者的生命,受到人们的敬仰。这说明一个人的人生价值在于( )。A.临危
对人体体温而言,既起到降温作用,又不易患空调病的空调温度是()。A.20℃—22℃B.23℃—25℃C.26℃—28℃D.28℃—30℃
呼吸作用为细胞生命活动提供了()。A.糖类B.水分C.二氧化碳D.能量
2010年大陆地区总人口性别比例(以男性人口为100,男性对女性的比例)为()。A.100:105B.100:94C.100:107
当臭氧达到一定浓度之后,会对人体造成严重的伤害。当人们吸人臭氧之后,臭氧就会因为其强氧化作用而使呼吸道产生烧灼感,造成呼吸系统充血或发炎,儿童、老人和患有...
在国际上,一般胰腺癌患者中位生存期为4至6个月,美国国立卫生研究院报告,这种癌一年生存率为8%,五年为3%,中位生存期仅2至3个月,而我国经中医诊治的上海...
有学者在对一些成功的女性秘书调查研究中表明,女性秘书具有强烈的现代意识和敏锐的现代眼光,而且她们具有娴熟的公关技巧。正是因为她们具有上述两大优点,使她们在...
据A市的卫生检疫部门统计,和去年相比,今年该市肠炎患者的数量有明显的下降。专家认为,这是由于该市的饮用水净化工程正式投入了使用。 以下哪项如果为真,最不...
随机试题
下列说法错误的是()。 A.应当按照国家有关规定对献血者进行健康检查和血液采集
有关妊娠合并急性脂肪肝的说法,正确的是 A.主要表现为瘙痒 B.肝活检显示胆
(1)患者,男,35岁。骑车不慎被撞击致小腿受伤,局部瘀肿疼痛,表皮渗血。经X
工程未经验收或验收不合格,发包人擅自使用的,应在转移占有工程后()天内向承包人
2007年4月2日,王某与丁某约定:王某将一栋房屋出售给丁某,房价20万元。丁某
房地产估计方法之一市场法的操作步骤包括()。A.搜索交易实例B.建立可比价格基础C.测算折旧D.求取积算价格E.求取比准价格
某建筑工程的造价组成见下表,该建筑工程的税前造价是()万元。 A.6578B.5980C.5500D.5000
根据以下材料,回答 Howoftendoyouletotherpeople′snonsensechangeyourmood?Doy...
治疗肺痈咳吐脓血、热毒疮疡的中药的功效是A.祛风散寒除湿B.燥湿健脾C.清热解毒,排脓D.回阳,温肺化痰E.清热利尿通淋
鞣质容易被氧化,是因为其A.与三氯化铁显色B.与醋酸铅沉淀C.有还原性D.与生物碱沉淀E.与蛋白质沉淀