首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
共用题干 患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mm...
共用题干 患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mm...
admin
2020-12-24
37
问题
共用题干
患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液l00ml。回病房1小时后腹腔引流液为2l0ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。
选项
该患者目前最主要的护理诊断或问题是
A:疼痛
B:焦虑
C:体液过多
D:体液不足
E:活动无耐力
答案
D
解析
该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml,应针对患者情况,在做好常规监护的基础上,特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等,以及时判断或排除腹腔内出血。
该患者回病房后1小时内腹腔引流管引出血性液210ml,脉搏增快,血压虽然在正常范围,但已有下降,应疑有腹腔内出血。
该患者腹腔引流液量增多,为血性,应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时,均应立即与医师联系,并配合处理或抢救。
264.患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/b178KKKQ
相关试题推荐
患者,男性,33岁,左侧肩背部有约3cm×4cm的紫红色隆起,质硬,中心有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状,查体:体温38.6℃,偶有寒战。 2.引起该疾...
患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。以下有关其病原体的描述,不正确的是()。A.革兰染色阴性B.可产生自溶
患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏,查体:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该...
预防肺结核流行最重要的措施是()。A.加强营养B.接种卡介苗C.加强登记管理D.做好痰的处理E.隔离和有效治疗排痰患者
流行性乙型脑炎的主要传染源是()。A.黑线姬鼠B.蚊子C.猪D.患者E.患者和隐性感染者
艾滋病患者肺部感染最多见的病原体是()。A.新型隐球菌B.肺孢子菌C.结核分枝杆菌D.白假丝酵母菌E.巨细胞病毒
患者男,31岁,2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏,近1周高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。 2.对患...
患者男,31岁,2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏,近1周高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。 1.链霉...
患者,男性,78岁,慢性肺源性心脏病10年,2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难,加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体:体温3...
患者,男性,65岁,吸烟史40年,慢性咳嗽、咳痰15年,活动后气促3年,此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病,建议来我院就诊以明确诊断,该患者必做的检查...
随机试题
类风湿关节炎的滑膜病理组织学特点不包括 A.滑膜细胞增生 B.滑膜内小血管增
宪法效力是指宪法作为法律规范所具有的约束力与强制性。关于我国宪法效力,下列哪一选
甲企业为增值税一般纳税人,适用增值税税率为17%,2013年1月1日,甲企业与乙
按照( )理论,人格的核心是一个人思想中的各种事件。 A、人本主义 B、精
投资方案资本金现金流量表用以计算资本金财务内部收益率,反映投资者权益投资的获利能
假设检验中最容易犯的错误就是第一类错误。
根据下列资料回答问题。 《河北省2010年国民经济和社会发展统计公报》显示:河北省2010年全年城镇居民人均可支配收入达16263.4元,比上年增长10...
()是指以追求资本增值为基本目标的基金,主要以具有良好增长潜力的股票为投资对象。A.增长型基金B.收入型基金C.稳定型基金D.平衡型基金
(2011年)根据《建设工程工程量清单计价规范》(GB50500-2008),现浇混凝土楼梯的工程量应()。A.按设计图示尺寸以面积计算B.按设计图示尺寸以水
某企业计划建设一条氯气输送管道。根据《危险化学品管道输送安全管理规定》,下列关于该管道敷设禁止穿越的说法,正确的是()。A:禁止穿越市区广场B:禁止穿越