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男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩
男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩
题库总管
2020-05-20
39
问题
男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×10^9/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.肝脓肿D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性胃炎
选项
答案
D
解析
急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联症或称Reynold五联症,即右上腹痛、寒战高热、黄疸、精神症状和休克表现。
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