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患儿,3岁。高热伴头痛、频繁呕吐10小时,腹泻3次为稀水样便急诊入院。查体:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常...
患儿,3岁。高热伴头痛、频繁呕吐10小时,腹泻3次为稀水样便急诊入院。查体:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常...
admin
2020-12-24
46
问题
患儿,3岁。高热伴头痛、频繁呕吐10小时,腹泻3次为稀水样便急诊入院。查体:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000*10
6
/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L。该患儿最可能的诊断是
选项
A:败血症,感染性休克
B:流行性脑脊髓膜炎
C:流行性乙型脑炎
D:中毒型细菌性痢疾
E:化脓性脑膜炎
答案
B
解析
此题是理解题。考查考生对流行性脑脊髓膜炎的掌握情况。该患儿急性起病,有高热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压和休克等严重中毒表现,皮肤有瘀斑,脑脊液(CSF)细胞数增高,有蛋白,葡萄糖减低,因此该患儿最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎,其余诊断可能性均小。所以答案是B。
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