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男婴10天,主因“食欲缺乏1天,发现皮肤黄染伴发热6小时”入院。查体:精神差,嗜
男婴10天,主因“食欲缺乏1天,发现皮肤黄染伴发热6小时”入院。查体:精神差,嗜
tikufree
2019-12-17
42
问题
男婴10天,主因“食欲缺乏1天,发现皮肤黄染伴发热6小时”入院。查体:精神差,嗜睡,脐轮红,有脓性分泌物,血
,中性粒细胞65%,血Hb 132.9g/L,血总胆红素443.94μmol/L(25.8mg/dl),直接胆红素为30.9μmol/L(1.8mg/dl)。以下哪项诊断最可能()A.新生儿肺炎,溶血症,脐炎B.新生儿颅内出血,败血症,脐炎C.新生儿脐炎,高胆红素血症,败血症D.新生儿窒息,脐炎,病理性黄疸E.新生儿肝炎,脐炎,病理性黄疸
选项
答案
C
解析
新生儿,发热,食欲缺乏,精神委靡、嗜睡、脐轮红、有脓性分泌物,外周血白细胞增高,中性粒细胞高,考虑为新生儿脐炎及新生儿败血症。缺乏特异临床表现,可有食欲缺乏、体温不稳定、面色发灰、不吃少动。血总胆红素升高,可诊断高胆红素血症。
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