男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38℃，P12...

admin2020-12-24 51

问题男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

选项如诊断为肝硬化并自发性腹膜炎，治疗应首选
A.头孢曲松纳+庆大霉素
B.先锋必
C.大量青霉素、链霉素
D.氨苄西林+甲硝唑
E.庆大霉素+甲硝唑

答案D

解析

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