一位70岁高血压男性患者，尿常规提示有尿蛋白(++)，对该患者首选的降压药是

shuhaiku2019-12-17 37

问题一位70岁高血压男性患者，尿常规提示有尿蛋白(++)，对该患者首选的降压药是

选项 A:苯磺酸氨氯地平片B:硝苯地平缓释片C:酒石酸美托洛尔片D:氢氯噻嗪片E:缬沙坦片

答案E

解析本题重点考查抗各类高血压药的药理特点。尿蛋白是肾脏损害的一个重要指标。患者尿蛋白(++)提示患者存在肾功能损害。ARB类抗高血压药物的特点之一是具有肾保护作用，具有改善肾血流动力学作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压力，降低尿蛋白，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程。故答案选E。

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