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患者女性,25岁。已婚,平时月经规律,目前停经60天,下腹疼痛,阴道流血5小时入
患者女性,25岁。已婚,平时月经规律,目前停经60天,下腹疼痛,阴道流血5小时入
昕玥
2019-12-17
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问题
患者女性,25岁。已婚,平时月经规律,目前停经60天,下腹疼痛,阴道流血5小时入院:血压正常,阴道中量积血,可见胚胎样组织堵塞宫口,子宫6周妊娠大小。两侧附件阴性,此时应为患者进行
选项
A、卧床休息B、抗生素C、缩宫素静脉滴注D、安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服E、刮宫术
答案
E
解析
不全流产:由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,影响子宫收缩,可致阴道出血持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭。此题判断为不全流产,所以应该选择刮宫术。
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