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女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼

tikufree2020-05-20  27
问题 女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为A．二尖瓣关闭不全伴肺部感染B．二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C．二尖瓣狭窄伴肺部感染D．二尖瓣狭窄伴右心衰竭E．二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
选项
答案E
解析“听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音”提示二尖瓣狭窄；“咳大量粉红色泡沫痰，两肺布满哮鸣音和湿性啰音”提示急性肺水肿。
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