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患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。此病需采取哪些治疗措施 A.广谱抗生素 B.抗结核 C.结核中毒症状明显时可在抗结
患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。此病需采取哪些治疗措施 A.广谱抗生素 B.抗结核 C.结核中毒症状明显时可在抗结
admin
2020-12-24
54
问题
患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。
选项
此病需采取哪些治疗措施
A.广谱抗生素
B.抗结核
C.结核中毒症状明显时可在抗结核的基础上应用激素
D.诊断已明确,治疗原发病即可,不需再行胸穿
E.应反复胸穿尽量把胸水抽尽
F.应用利尿剂
G.胸腔内注射抗结核药物
答案
BCE
解析
1.年轻人的单侧胸腔积液最常见的原因为结核性胸膜炎。 2.为明确结核性胸膜炎的诊断应行血常规、PPD、细菌学检查,最重要的是应行胸膜腔穿刺行胸水实验室检查。 3.结核性胸膜炎为渗出液,尤为重要的是其ADA>45U/L,LDH明显增高。 4.结核性胸膜炎应系统抗结核治疗,同时应反复性胸膜腔穿刺尽量将胸水抽尽,以免发生胸膜粘连。
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