患者男,34岁,肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长...

admin2020-12-24  25

问题 患者男,34岁,肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。

选项 该患者最可能的诊断是
A.肛裂
B.外痔
C.肛瘘
D.皮脂腺囊肿
E.肛门周围癌

答案C

解析1.本题主要考核肛瘘的概念、临床表现和治疗。肛瘘是与肛周皮肤相通的感染性管道,内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上,经久不愈。多为化脓性感染所致,少数为结核性。临床上常在肛门周围发现有外瘘口,并不断有少量脓性分泌物排出,直肠指诊可扪到条索状瘘管,瘘管造影可发现有瘘管的存在即可作出诊断。故答案应选C。 2.肛瘘不能自愈,必须行外科治疗,挂线疗法较为常用。故答案应选D。
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