2. 医药卫生
  3. 下列有关糖尿病的叙述，正确的是A.所有的糖尿患病都有“三多一少”的症状 B.部分2型糖尿病患者餐后3~5h血糖降低 C.糖尿病患者脂肪分解减少，蛋白质代谢正常

下列有关糖尿病的叙述，正确的是A.所有的糖尿患病都有“三多一少”的症状 B.部分2型糖尿病患者餐后3~5h血糖降低 C.糖尿病患者脂肪分解减少，蛋白质代谢正常

admin2020-12-24  28
问题 下列有关糖尿病的叙述，正确的是
选项 A.所有的糖尿患病都有“三多一少”的症状
B.部分2型糖尿病患者餐后3~5h血糖降低
C.糖尿病患者脂肪分解减少，蛋白质代谢正常
D.2型糖尿病患者起病急，病情重，症状明显
E.儿童糖尿病患者多食多饮，其生长发育加快
答案B
解析本题考查糖尿病的临床表现。糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病，又称1型糖尿病，多发生在30岁以下，起病急、病情重、体重减轻显著，患者体内的胰岛素绝对不足，血浆胰岛素的水平明显低于正常，这一类型的患者必须依赖胰岛素治疗，否则易引起酮症酸中毒，预后较差。另一种非胰岛素依赖型糖尿病，又称2型糖尿病，多在成年后发病，起病缓、病情轻、体重多超重，多数患者体内胰岛素分泌数量并不少，有的甚至还超出正常水平，但器官对胰岛素不敏感，平时不用胰岛素治疗也不会出现酮症酸中毒。因此D选项错误。糖尿病患者不一定都有所谓“三多一少”症状：多饮、多食、多尿和消瘦，因为“三多一少”仅是糖尿病型和较晚期的表现，因此A选项错误。反应性低血糖症（餐后的低血糖）见于2型糖尿病早期，由于患者进食后胰岛B细胞早期分泌反应迟钝，引起髙血糖，而髙血糖又刺激B细胞，造成髙胰岛素血症，遂在进食后4?5h出现低血糖反应，所以B选项正确。糖尿病患者的糖代谢障碍使体内蛋白质和脂肪分解增加，最终出现消痩，因此C选项错误。儿童糖尿病发病年龄有一个明显的高峰期，女孩一般在9?13岁，男孩为12~15岁。儿童糖尿病多为1型糖尿病，起病多急骤，且半数以上以酮症酸中毒起病；年龄越小起病越急，而且酮症酸中毒的发生率越高；多数患儿由于感染、情绪激惹或饮食不当等诱因引起，表现多饮、多食、多尿和体重减轻，影响正常生长发育，因此E选项错误。故选B。
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