下列有关糖尿病的叙述,正确的是A.所有的糖尿患病都有“三多一少”的症状 B.部分2型糖尿病患者餐后3~5h血糖降低 C.糖尿病患者脂肪分解减少,蛋白质代谢正常

admin2020-12-24  18

问题 下列有关糖尿病的叙述,正确的是

选项 A.所有的糖尿患病都有“三多一少”的症状
B.部分2型糖尿病患者餐后3~5h血糖降低
C.糖尿病患者脂肪分解减少,蛋白质代谢正常
D.2型糖尿病患者起病急,病情重,症状明显
E.儿童糖尿病患者多食多饮,其生长发育加快

答案B

解析本题考查糖尿病的临床表现。糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病,又称1型糖尿病,多发生在30岁以下,起病急、病情重、体重减轻显著,患者体内的胰岛素绝对不足,血浆胰岛素的水平明显低于正常,这一类型的患者必须依赖胰岛素治疗,否则易引起酮症酸中毒,预后较差。另一种非胰岛素依赖型糖尿病,又称2型糖尿病,多在成年后发病,起病缓、病情轻、体重多超重,多数患者体内胰岛素分泌数量并不少,有的甚至还超出正常水平,但器官对胰岛素不敏感,平时不用胰岛素治疗也不会出现酮症酸中毒。因此D选项错误。糖尿病患者不一定都有所谓“三多一少”症状:多饮、多食、多尿和消瘦,因为“三多一少”仅是糖尿病型和较晚期的表现,因此A选项错误。反应性低血糖症(餐后的低血糖)见于2型糖尿病早期,由于患者进食后胰岛B细胞早期分泌反应迟钝,引起髙血糖,而髙血糖又刺激B细胞,造成髙胰岛素血症,遂在进食后4?5h出现低血糖反应,所以B选项正确。糖尿病患者的糖代谢障碍使体内蛋白质和脂肪分解增加,最终出现消痩,因此C选项错误。儿童糖尿病发病年龄有一个明显的高峰期,女孩一般在9?13岁,男孩为12~15岁。儿童糖尿病多为1型糖尿病,起病多急骤,且半数以上以酮症酸中毒起病;年龄越小起病越急,而且酮症酸中毒的发生率越高;多数患儿由于感染、情绪激惹或饮食不当等诱因引起,表现多饮、多食、多尿和体重减轻,影响正常生长发育,因此E选项错误。故选B。
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