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  3. 患者，男性，43岁。左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周。无冷、热刺激痛，无自发痛。检查：原银汞合金充填物无折裂，见咬合亮点。叩诊（一），探诊（一），无松动。温度刺...

患者，男性，43岁。左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周。无冷、热刺激痛，无自发痛。检查：原银汞合金充填物无折裂，见咬合亮点。叩诊（一），探诊（一），无松动。温度刺...

admin2020-12-24  39
问题 患者，男性，43岁。左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周。无冷、热刺激痛，无自发痛。检查：原银汞合金充填物无折裂，见咬合亮点。叩诊（一），探诊（一），无松动。温度刺激试验（一）。引起疼痛的原因最可能是
选项 A.小的穿髓孔未被发现
B.备洞时对牙髓刺激过强
C.未垫底或垫底材料选择不当
D.充填物过高，引起牙周性疼痛
E.接触点恢复不良，形成食物嵌塞
答案D
解析在咬合时引起钝痛，不咬物则不痛，与温度变化无关。①原因：充填物过高，粘结修复时酸蚀液刺激牙颈部。②处理：磨除高点，颈部用氟化钠糊剂脱敏，用塞治剂保护。
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