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患者,40岁。高热寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是
患者,40岁。高热寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是
shuhaiku
2019-12-17
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问题
患者,40岁。高热寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是
选项
A. 肺部听诊B. 血常规检查C. X线检查D. 痰结核菌检查E. 血培养
答案
C
解析
患者寒战高热3天,伴咳嗽、胸痛、痰中带血,提示肺炎链球菌肺炎,故首选X线检查(C对),X线影像早期表现为肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊,随病情进展表现为大片炎症浸润影。肺部听诊(A错)只能听出肺部杂音,不如影像学检查结果准确。血常规检查(B错)、血培养(E错)可发现白细胞升高,但缺乏特异性。患者无结核杆菌中毒表现,故无需做痰结核菌检查(D错)。
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