男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清

shuhaiku2019-12-17  25

问题 男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清。查体:脉搏120次/分。实验室检查:尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L。最可能为

选项 A:高渗性昏迷B:低血糖昏迷C:酮症酸中毒昏迷D:脑血管意外E:尿毒症昏迷

答案B

解析此题考查考生对胰岛素低血糖反应的认识。对于胰岛素治疗的患者突然出现昏迷,首先考虑的就是是否出现了低血糖昏迷,并立即检测血糖(指尖血)来验证,低血糖必须立即处理。治疗低血糖措施:轻症进食糖水;重者静注50%葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。
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