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  3. 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，...

患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，...

admin2020-12-24  33
问题 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP180/110mmHg，HR132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。

用于对房颤患者复律的药物包括
选项 A、氟卡尼
B、地高辛
C、普罗帕酮
D、胺碘酮
E、多非利特
F、索他洛尔
答案ACDEF
解析地高辛对于房颤来说只能降低心室率，不能复律。其余药物都能够使房颤转复为窦律。多非利特是一个新型的第3类抗心律失常药物，主要用于心房颤动、心房扑动的治疗。
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