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患者,女性,60岁。昨日早晨起床时发现右侧上下肢麻木,但能起床活动。回到卧室后右下肢无力摔倒。体检:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。为明确诊断,最有鉴...
患者,女性,60岁。昨日早晨起床时发现右侧上下肢麻木,但能起床活动。回到卧室后右下肢无力摔倒。体检:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。为明确诊断,最有鉴...
admin
2020-12-24
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问题
患者,女性,60岁。昨日早晨起床时发现右侧上下肢麻木,但能起床活动。回到卧室后右下肢无力摔倒。体检:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查是
选项
A:腰穿
B:头颅CT
C:脑血管造影
D:TCD检查
E:脑电图
答案
B
解析
根据题干信息,考虑患者可能是脑血栓形成,主要依据是:①患者是中老年患者;②在安静休息时发病;③发病时意识清醒,而偏瘫、偏身感觉障碍明显。头颅CT是最常用的检查,可除外脑出血。脑血栓形成24小时后,CT扫描可逐渐显示梗死灶,呈低密度影;脑出血早期CT扫描呈均匀一致的高密度影。
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