某孕妇,孕40周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,出现“头盆不称”,2小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊,初步诊断为“子宫破裂”。此时...

admin2020-12-24  18

问题 某孕妇,孕40周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,出现“头盆不称”,2小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊,初步诊断为“子宫破裂”。此时患者最适宜的处理方法是(   )。

选项 A.输血、输液、观察
B.迅速阴道助产娩出死胎
C.立即行阴道内诊,以明确破口部位及大小
D.即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术
E.立即行剖宫产,对破口小、时间短、无感染者可行修补术

答案E

解析对于子宫破裂患者,应在抢救休克的同时迅速手术,取出胎儿及附属物,并根据情况,进行子宫修补术或子宫切除术。术后给予大剂量抗生素控制感染。
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