男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检:体温38. 5°C，脉搏88次/分，呼吸24次/分，血压118/80mmHg，肝浊音界消失...

admin2020-12-24 30

问题男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检:体温38. 5°C，脉搏88次/分，呼吸24次/分，血压118/80mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。
目前的护理措施正确的是

选项 A.平卧位
B.胃肠减压
C. 流质饮食
D. 低压灌肠
E. 应用止痛剂

答案B

解析对于胃肠道急性穿孔的病人，首要的护理措施是禁食和胃肠减压。

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临时备用医嘱的有效期为A:6小时B:12小时C:24小时D:36小时E:48小时
测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A:易于记录时间B:保持患者体位不变C:易于观察呼吸的深浅度D:不被患者察觉，以免紧张E:保持护士姿势不变，
对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是A:林格液B:生理盐水C:5%葡萄糖溶液D:10%葡萄糖溶液E:中分子右旋糖酐
口服给药注意事项中正确的是A:铁剂、阿司匹林宜饭前服B:服止咳糖浆后宜多饮水C:服磺胺类药物后应多饮水D:服强心苷类药物前先测血压E:镇静安神药宜清晨空
足底忌用冷疗是防止A:一过性冠状动脉收缩B:末梢循环障碍C:局部组织坏死D:体温骤降E:心律异常
患者住院病历排在首页的是A:化验结果报告B:长期医嘱单C:临时医嘱单D:入院记录E:体温单
共用题干患者男性，75岁，在家里突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。患者逐渐恢复，为鼓励患者
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适宜测量口腔温度的是A:幼儿B:躁狂者C:呼吸困难者D:极度消瘦者E:口鼻手术者

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足底忌用冷疗是防止A:一过性冠状动脉收缩B:末梢循环障碍C:局部组织坏死D:体温骤降E:心律异常

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