男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检:体温38. 5°C，脉搏88次/分，呼吸24次/分，血压118/80mmHg，肝浊音界消失...

admin2020-12-24 42

问题男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检:体温38. 5°C，脉搏88次/分，呼吸24次/分，血压118/80mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。
目前的护理措施正确的是

选项 A.平卧位
B.胃肠减压
C. 流质饮食
D. 低压灌肠
E. 应用止痛剂

答案B

解析对于胃肠道急性穿孔的病人，首要的护理措施是禁食和胃肠减压。

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测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A:易于记录时间B:保持患者体位不变C:易于观察呼吸的深浅度D:不被患者察觉，以免紧张E:保持护士姿势不变，
对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是A:林格液B:生理盐水C:5%葡萄糖溶液D:10%葡萄糖溶液E:中分子右旋糖酐
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