首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功...
患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功...
admin
2020-12-24
55
问题
患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。
选项
慢性肺心病应用强心剂的指征是
A.水肿明显的心衰患者
B.以右心衰竭为主要表现,而无明显感染者
C.右心衰伴有心律失常者
D.合并急性左心衰竭者
E.心率超过100次/分
F.感染已被控制,呼吸功能已改善,利尿药不能得到疗效而反复水肿的心衰患者
G.并发休克者
答案
BDF
解析
2.COPD的患者肺功能表现为不完全可逆性气流受限,可出现FEV
/FVC下降<70%,第一秒用力呼气容积下降<80%预计值。肺总量、功能残气量和残气量增高,肺活量下降,表明肺过度充气。残气量/肺总量增高。 3.COPD病程分期:急性加重期和稳定期。 4.慢性肺源性心脏病诊断:①患者有慢性肺胸疾病或肺血管病史;②体检或辅助检查发现肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全,如P2>A2、颈静脉怒张、肝大压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿及体静脉压升高等,心电图、X线胸片、超声心动图有右心增大肥厚的征象,可以做出诊断。 5.X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据:除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,如右下肺动脉干横径≥15mm;右下肺动脉干横径与气管横径之比≥1.07;肺动脉段突出,其高度≥3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成"残根"征;右心室增大征。 6.慢性肺心病心力衰竭的患者,利尿药在应用原则上宜小剂量、间断和联合使用。大量利尿易出现低钾低氯性碱中毒,血液浓缩出现血栓栓塞。因患者心力衰竭,双下肢水肿,应限制入液量,不宜大量补液。 7.COPD患者稳定期的治疗包括:①教育和劝导患者戒烟、脱离污染环境;②支气管舒张剂(如按需吸入沙丁胺醇、吸入抗胆碱能药及口服茶碱类药物);③对重度和极重度,反复加重的患者可长期吸入糖皮质激素与长效受体激动剂联合制剂;④口服祛痰药;⑤长期家庭氧疗。 8.慢性肺心病应用强心剂的指征是:①感染已被控制,呼吸功能已改善,利尿药不能得到疗效而反复水肿的心衰患者;②以右心衰竭为主要表现,而无明显感染者;③合并急性左心衰竭者。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/bkNCKKKQ
相关试题推荐
细胞水肿和脂变常发生在A.肺、脾、肾B.心、脾、肺C.心、肝、肠D.肝、肾、脾E.心、肝、肾
血中H+浓度升高时,使呼吸加强,主要是通过A.直接刺激呼吸中枢神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器D.刺激心肺感受器E.引起颈动
血中PCO2升高时,使呼吸加强,主要是通过:A.直接刺激呼吸中枢神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器D.刺激心肺感受器E.引起
平静呼吸,呼气初时:A.膜腔内压和肺内压都高于大气压B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压D.胸膜腔内压低于
平静呼吸,吸气初时:A.膜腔内压和肺内压都高于大气压B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压D.胸膜腔内压低于
在安静状态下活动水平较高的系统是A.迷走—胰岛素系统B.交感-肾上腺髓质系统C.下丘脑-神经垂体系统D.肾素—血管紧张素系统E.下丘脑—垂体—
可兴奋组织细胞兴奋的标志是:A.发生收缩反应B.发生反射活动C.产生动作电位D.产生局部电位E.产生电紧张电位
在平静呼吸时,下列哪项叙述是错误的?A.吸气时膈肌收缩B.吸气时肋间外肌收缩C.呼气时肋间内肌收缩D.呼气时胸骨和肋骨复位E.呼气时膈肌和肋间
平静呼吸时,肺内压在哪一时相中低于大气压?A.吸气初B.吸气末C.呼气初D.呼气末E.以上均非
下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的?A.抑制破骨细胞活动B.增强骨细胞膜上钙泵活性C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性D.抑制近端小管对
随机试题
甲国是群岛国,乙国是甲国的隔海邻国,两国均为《联合国海洋法公约》的缔约国。根据相
革兰阴性菌的O抗原是 A.磷壁酸 B.脂多糖中的核心抗原 C.脂多糖中的特
关于对上市客户法人治理结构的分析,下列说法中正确的是()。
假定某银行2010会计年度结束时共有贷款200亿元,其中正常贷款150亿元,其共有一般准备8亿元,专项准备1亿元,特种准备1亿元,则其不良贷款拨备覆盖率约...
全年阳光充足,气候宜人,有“太阳王国”之称的国家是()。A.意大利B.西班牙C.希腊D.法国
关于细胞生命活动过程,叙述正确的是( )。A.线粒体内O2浓度高于细胞质B.老化受损的细胞器融入溶酶体中C.神经递质经过主动运输释放到细胞外D.甘油分子
基金行业自律管理的方式不包括()。A.通过制定切实可行的工作计划;大力开展基金业宣传活动,树立行业形象,正确引导社会公众对基金市场的认识B.建立行业教育培训
治疗大细胞贫血时可增加叶酸疗效( )A.维生素B.叶酸C.维生素D.铁剂E.维生素
根据《环境影响评价技术导则—总纲》,未制定专项环境影响评价技术导则的,根据建设项目()确定环境影响评价范围。A:可能影响程度B:可能影响范围C:排污特征D
下列可开立基本存款账户的有()。A.丙会计师事务所B.甲公司C.丁个体工商户D.乙大学