男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10

shuhaiku2019-12-17  20

问题 男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃,BP90/60 mmHg,颈静脉充盈,亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK—MB)正常。该患者最可能的诊断是()A.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.胸腔积液

选项

答案A

解析有股骨颈骨折病史,有持续性呼吸困难症状,血压偏低,[img]/upload/tiku/6/1727580_1.jpg[/img]应考虑肺动脉栓塞。[img]/upload/tiku/6/1727580_1_1.jpg[/img]是肺栓塞的心电图表现。
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