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  3. 患者，男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现有上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹...

患者，男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现有上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹...

admin2020-12-24  45
问题 患者，男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现有上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性。最可能的诊断是
选项 A.肝包虫病
B.原发性肝癌
C.肝嚢肿
D.肝脓肿
E.肝血管瘤
答案D
解析手术禁忌证:①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，巳有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，因手术难度大，手术并发症多，疗效常不满意;也可用于有手术禁忌证而病变不长，患者尚可耐受放疗者。
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