患者右下后牙区有反复疼痛肿胀史,瘘管流脓,有轻度开口受限。X线可见病变区虫蚀状骨吸收,并有局灶性阻射影。病理表现为明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶,死骨周...

admin2020-12-24  22

问题 患者右下后牙区有反复疼痛肿胀史,瘘管流脓,有轻度开口受限。X线可见病变区虫蚀状骨吸收,并有局灶性阻射影。病理表现为明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶,死骨周围有炎性肉芽组织使之与周围组织分开。根据上述描述,该病理诊断为

选项 A:慢性局灶性硬化性骨髓炎
B:根尖周脓肿
C:放射性骨髓炎
D:急性化脓性骨髓炎
E:慢性化脓性骨髓炎

答案E

解析慢性颌骨骨髓炎的临床特点,主要是口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔,大量炎性肉芽组织增生,触之易出血,长期排脓;有时从瘘孔排出死骨片。如有大块死骨或多数死骨形成,在下颌骨可发生病理性骨折,出现咬合错乱与面部畸形。
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