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  3. 重症渗出性多形性红斑的治疗一般不使用

重症渗出性多形性红斑的治疗一般不使用

Freeti2019-12-17  65
问题 重症渗出性多形性红斑的治疗一般不使用
选项 A、皮肤黏膜护理B、其他免疫抑制药物C、抗生素D、皮质激素E、IVIG
答案B
解析重症型病例对皮肤剥脱＞10%体表面积者应及时转入ICU或烧伤病房治疗。（1）糖皮质激素:尽管尚有争议，但对重症型患者早期、足量应用糖皮质激素可以控制病情继续发展，可选用甲基泼尼松龙1～2mg/（kg·d）或地塞米松0.3～0.6mg/（kg·d）静脉滴注，根据病情可加大剂量，待体温恢复正常，全身症状和皮损好转后逐渐减量停药。应注意大剂量糖皮质激素可掩盖感染症状，并可能出现激素不良反应。（2）抗生素:皮肤黏膜糜烂严重或有继发感染者可选用抗生素防治继发感染，但抗生素的选择应慎重，避免选用与致敏药物种类相同或结构相似的抗生素，以免加重过敏反应。（3）IVIG：皮肤大面积坏死剥脱者可采用0.2～0.75mg/（kg·d）静脉滴注，连续4天。（4）支持和护理:注意维持水、电解质平衡，必要时输血浆和白蛋白。加强黏膜和皮肤护理，尤其是眼部护理，避免严重并发症的产生。
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