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患儿,6个月。患支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫。体检:呼吸6
患儿,6个月。患支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫。体检:呼吸6
tikufree
2019-12-17
17
问题
患儿,6个月。患支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫。体检:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊无异常,肝肋下3.5cm。最可能发生()。
选项
A.急性心力衰竭B.脓胸C.脓气胸D.肺大疱E.肺不张
答案
A
解析
根据患儿情况,应考虑发生了心力衰竭。较重肺炎患儿常见心力衰竭,表现为:①安静状态下呼吸频率突然加快,超过60次/分钟。②心率突然加快,大于160~180次/分钟。③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长。④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张。⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大。⑥少尿或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。
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