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梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是A、剧烈运动时减弱 B、下蹲位增强 C、进食可减弱 D、含服硝酸甘油后增强 E、服用β受体阻断剂后增强
梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是A、剧烈运动时减弱 B、下蹲位增强 C、进食可减弱 D、含服硝酸甘油后增强 E、服用β受体阻断剂后增强
admin
2020-12-24
38
问题
梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是
选项
A、剧烈运动时减弱
B、下蹲位增强
C、进食可减弱
D、含服硝酸甘油后增强
E、服用β受体阻断剂后增强
答案
D
解析
肥厚型心肌病患者,胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音,向心尖而不向心底传播。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、作Valsalva动作、体力劳动后或期前收缩后均可使杂音增强,故D是正确的;凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药、下蹲、紧握拳时均可使杂音减弱。约半数患者同时可听到二尖瓣关闭不全的杂音。故选D。
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