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  3. 男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙 龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L

男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙 龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L

Freeti2019-12-17  36
问题 男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙 龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L， 白细胞6.0X107L，血小板15X107L，骨 髓象原始细胞占60%，过氧化酶阳性，非 特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑 制，中@粒细胞碱性磷酸酶正常，应诊断为A.急性?粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性单核细胞白血病
选项
答案E
解析急性起病，骨髓象原始细胞占60%，考虑急性白血病；牙龈肿胀，过氧化酶阳性、非特异性酯酶阳 性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶正常，符合急性单核细胞白血病的特点。
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